La ética de una vacuna frente a COVID-19: comentario sobre un artículo en la revista Science
Felipe García. En las últimas semanas/meses mucho se ha hablado sobre la rapidez/política/seguridad de una vacuna frente a COVID-19. Pocos trabajos se han publicado sobre establecer una base ética sobre la distribución/beneficio que las vacunas pueden tener en un mundo tan devastado como el nuestro, aunque bastante trabajo se está haciendo por distintos grupos como este artículo publicado en Science por Ezekiel J. Emanuel y otros autores/as (2020) basado en la iniciativa llamada “the fair priority model” (un traducción libre podría ser: modelo de prioridad basado en la justicia).
La intención de este artículo es comentar someramente algunos de los puntos más relevantes de esta publicación porque podrían ayudar a centrar el tema del desarrollo de una vacuna frente a COVID-19 no solo desde el punto de vista científico sino de la justicia distributiva. (más…)
Alternativas a las residencias
Jesús Martínez Gordo. Retomo el drama que hemos vivido del “descarte de ancianos”. Lo hago porque en la ocasión anterior, exponiendo algunos datos y reacciones al respecto, me centré en lo que se ha llamado “sanidad selectiva”. Como consecuencia de ello, se me quedó en el tintero lo que me parecía que tenía que haber sido el núcleo de mi aportación: dar a conocer el modelo de atención a los mayores -en parte, alternativo y, en parte, complementario- que, puesto en marcha por la Comunidad de Sant’Egidio, convendría tener muy presente cuando -no tardando mucho- se revise el actualmente vigente entre nosotros. (más…)
Confinados del mundo entero, uníos
J. I. González Faus. “Veo, patria, tu follón –y siento el gran desconcierto– que causan, tocando a muerto la pandemia y el Borbón”.
Bueno, lo del Borbón era solo para que rime en una sonrisa consonante. Que me perdone el aludido, pero he querido comenzar evocando esa famosa “Oda al dos de mayo”: porque vamos a necesitar más valor que el que hizo falta para resistir a Napoleón Bonaparte. Quisiera comentar una serie de propuestas para ello, pero antes las ambientaré con unas reflexiones que el lector puede saltar, pero que me parecen útiles. (más…)
Descarte de ancianos y sanidad selectiva
Jesús Martínez Gordo. “Además de pagarles las pensiones, ‘comernos’ tres meses de confinamiento y tener que vivir ‘paramilitarizados’, ahora, en pleno verano, nos prohíben divertirnos para no contagiarlos. Mejor que se mueran de una vez y nos dejen en paz…”. Este descarnado comentario -conjunción de crueldad, alcohol y visceralidad- fue proferido hace unos días, de madrugada, después de haberse cerrado unos locales de copas. Lo transcribo tal y como me lo ha contado un veraneante en la costa cantábrica. Al escucharlo, me he dicho, que era hora de pensar en voz alta sobre este “descarte de los ancianos” en la sociedad y, particularmente, en las residencias a lo largo de lo que parece haber sido la primera fase de la pandemia.
A fecha de hoy, todavía no contamos con datos fiables sobre el número exacto de los fallecidos. Ni tampoco con informes de por qué ha pasado lo que ha pasado y cómo se podría haber evitado. Así lo reconocen, por ejemplo, las Juntas Generales de Bizkaia cuando solicitan a la Diputación un Informe al respecto. (más…)
Estrés postraumático y post-confinamiento. Efectos psicológicos y la vocación de un trabajo conjunto
Víctor Hernández Ramírez. Los efectos psicológicos del confinamiento debido a la pandemia del Covid-19 han sido señalados por las más recientes investigaciones en el campo de la salud mental[i]: ansiedad, depresión, alteraciones del sueño, abuso de alcohol y/o drogas, alteraciones perceptuales y dificultades de concentración, sensación de aislamiento y soledad, baja motivación y negativismo. Además de todos los efectos mismos del estrés causado por el confinamiento, se ha registrado un incremento en la violencia de género[ii] y en la percepción negativa con respecto al envejecimiento y la soledad[iii].
Tales efectos no se esfumarán con la finalización del confinamiento, sino que es altamente probable que veamos la incidencia de toda una gama de síntomas asociados con el estrés postraumático: episodios de ansiedad o estados de angustia, con mayor o menor intensidad; depresiones de diversa índole, sintomatología psicosomática, expresiones fóbicas que dificulten retornar a la vida “normal” y, en general, dificultades para reconfigurar un horizonte de sentido en el porvenir. (más…)
La vacuna y Francis S. Collins
Jesús Martínez Gordo. Confieso que le tengo un aprecio especial. No me duelen prendas en reconocerlo, por más que haya quienes le desprecien olímpicamente. No es un futbolista de renombre. Tampoco un político ni una estrella rutilante. Es un médico y genetista; director, entre 1990 y 2000, del Instituto Nacional Estadounidense de Investigación del Genoma Humano; descubridor de su secuencia y, en la actualidad, director de los Institutos Nacionales de la Salud de los EE. UU. Me refiero a Francis S. Collins (1950), una persona de la que -aunque no es frecuente que se deje ver y oír mucho- he tenido noticias suyas estos últimos días, por lo menos, en tres ocasiones. (más…)
Nani Vall-llossera: «Sólo un sistema sanitario público y verdaderamente universal puede dar respuesta a una situación como esta»
Entrevista a Nani Vall-llossera, médica de atención primaria en el CAP Bon Pastor de Barcelona, es miembro del área social de Cristianismo y Justicia y ha sido presidenta del Foro Catalán de Atención Primaria (FOCAP).
Cuéntanos cómo se ha vivido la aparición del coronavirus en los centros de salud y como se ha reaccionado desde la atención primaria.
A principios de marzo hacía tiempo que se suponía que la gripe tenía que estar de bajada pero continuábamos viendo casos. Hacia la semana del 9 empezamos a ver muchísimos cuadros respiratorios, mucha gente con tos, febrícula, resfriados, … en ese momento el criterio era que sólo se consideraba caso de coronavirus alguien que hubiera estado en contacto directo con un infectado o que hubiera venido de alguna de las zonas de Italia señaladas. Veíamos muchos pacientes así pero la mayoría de la gente no cumplía ninguno de estos criterios. Esa misma semana Madrid ya estaba siendo noticia y sospechamos que algo se estaba escapando. Pero por entonces la atención primaria no se consideró un actor protagonista: los casos y las dudas se resolvían vía hospitales y teléfono de emergencias. Enseguida los teléfonos de emergencias se colapsaron, y los hospitales, que inicialmente estaban ingresando casos leves, también. Con muy poco tiempo se ha hecho una gran reconversión de toda la actividad hospitalaria hacia la atención del coronavirus. Se han anulado todas las visitas y todas la atención presencial de todas las especialidades, con pocas excepciones: oncología, partos, … Pero muchas personas con otros tipos de patologías han visto interrumpidas sus visitas de seguimiento a nivel hospitalario. Esto ha llevado a la gente a aguantar en casa pero, poco a poco, vemos pacientes que se descompensan, que necesitan atención sanitaria y la que está disponible es la atención primaria. (más…)
Identidad y memoria: la responsabilidad empresarial de prevención de riesgos laborales en residencias de nuestros mayores
Julia Lopez e Ignasi Areal. La construcción de nuestra identidad, tanto colectiva como individual, en el futuro pasará por la memoria de lo que vivimos y cómo lo integramos, en este proceso el último y dramático momento en el que estamos ahora por causa de la pandemia pasará a formar parte de quiénes somos cada uno como individuo y qué modelo social estamos construyendo. Dentro de este proceso, nuestros mayores son el anclaje de esa memoria tanto individual como colectiva y en ese sentido no son un grupo anónimo sin nombre, sino que cada uno representa parte de ese mosaico que nos construye a cada uno como persona y como sociedad. Noticias en los periódicos sobre los criterios terapéuticos nos han alarmado respecto a cómo y qué se está decidiendo en los hospitales a la hora de valorar opciones para los pacientes; queremos pensar que no sea la edad el factor determinante y que sean criterios médicos de valoración conjunta de una serie de factores complejos adoptados por los médicos, en los que tenemos que confiar plenamente por el comportamiento ejemplar que están teniendo. Los sanitarios son hoy nuestra referencia, nuestra conciencia social del cuidado de unos miembros de comunidad por otros. (más…)
Tiempo ganado para la hospitalidad
Mª Carmen de la Fuente. «Esta mañana, en sólo dos horas, han venido 5 personas». Éste es el mensaje que nos envía Pau, jesuita, desde la puerta de Migra Studium, a las 11 de la mañana del lunes 16 de marzo, primer día de confinamiento y primer día en que entidades que hacemos primera acogida tenemos la puerta casi cerrada. Tiempo en que no podemos hacer aquello para lo que fuimos creadas: ofrecer acogida a las personas migrantes vulnerables. Los últimos días pensamos en un sistema de teletrabajo y nos repartimos tareas para hacer desde casa. Parecía que lo teníamos todo controlado, pero la propia vida nos ha recordado que esto no sólo va de eficiencia y gestión y que, mientras dure este confinamiento, tendremos que sufrir la imagen contra la que luchamos cada día: la de las personas esperando ante una puerta cerrada.
Nosotros no ofrecemos un servicio básico y, por tanto, siguiendo las instrucciones de las autoridades y pensando en el bien común, no abriremos. No estaría justificado que una persona saliera de su domicilio para venir «a nuestra casa», aunque para muchas de ellas, y especialmente las más vulnerables, las entidades de acogida son los únicos lugares donde encuentran a alguien dispuesto a escucharlas, donde pueden dejar de ser invisibles y compartir quiénes son y en qué situación se encuentran. (más…)
